Microlitíase testicular: seguir ou não?


⏱️ Resumo rápido

A microlitíase testicular isolada não justifica seguimento ultrassonográfico. O acompanhamento é reservado apenas quando existem fatores de risco associados.

📘 Resumo completo

A microlitíase testicular é definida pela presença de múltiplos focos ecogênicos puntiformes intratesticulares, sem sombra acústica. Apesar de sua associação histórica com neoplasia testicular, estudos prospectivos e revisões sistemáticas demonstram que, quando isolada, ela não aumenta significativamente o risco de câncer.

O seguimento indiscriminado gera ansiedade, custo e exames repetitivos sem benefício comprovado. Diretrizes atuais recomendam acompanhamento apenas em pacientes com fatores de risco adicionais, como história pessoal ou familiar de câncer testicular, criptorquidia ou atrofia testicular.

☑️ Checklist – Impacto no laudo

  • ☐ Confirmar microlitíase típica

  • ☐ Avaliar fatores de risco associados

  • ☐ Evitar recomendação automática de seguimento

  • ☐ Orientar correlação clínica quando indicado

📝 Frases prontas para o laudo

  • “Microlitíase testicular isolada, sem indicação de seguimento ultrassonográfico.”

  • “Na presença de fatores de risco associados, recomenda-se acompanhamento clínico.”

📚 Bibliografia (Vancouver)

  1. Richenberg J, et al. Testicular microlithiasis: what should we do? Eur Radiol. 2015;25(6):1571–1576.

  2. Tan IB, Ang KK, Ching BC. Testicular microlithiasis and testicular cancer. Clin Radiol. 2011;66(5):453–457.